Đơn xin phép mang thi hài, hài cốt, tro cốt của người thân về chôn cất, bảo quản tại địa phương

Mẫu số 02/NG-LS CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- ĐƠN XIN PHÉP MANG THI HÀI, HÀI CỐT, TRO CỐT CỦA NGƯỜI THÂN VỀ CHÔN CẤT, BẢO QUẢN TẠI ĐỊA PHƯƠNG Kính gửi: Ủy ban Nhân dân xã/phường/thị trấn… huyện/quận… tỉnh/thành phố… Tôi tên là:................................................................................................................ Cư trú tại ................................................................................................................. ................................................................................................................................ Làm đơn này đề nghị UBND xã/phường cho phép gia đình tôi được mang thi hài/ hài cốt/ tro cốt của: Họ và tên người chết: .............................................................................................. Ngày sinh: ......................... nơi sinh: ......................... quan hệ: ............................... Ngày chết: ......................... nơi chết: ....................................................................... Về chôn cất/ bảo quản tại ........................................................................................ ................................................................................................................................ Gia đình chúng tôi mong được UBND xã/ phường/ thị trấn xem xét và chấp thuận./. Ý kiến của UBND xã/ phường/ thị trấn (ghi rõ đồng ý hay không đồng ý) ................……………………… ................……………………… ................……………………… ................……………………… ................……………………… Ngày … tháng … năm … TM. UBND xã/ phường/ thị trấn… (ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu) Ngày … tháng … năm … Người làm đơn (ký, ghi rõ họ tên)