Đơn trình báo mất tài sản

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập – Tự do – Hạnh phúc-------------------------- ĐƠN TRÌNH BÁO MẤT TÀI SẢNKính gửi: ……………………………………………………………………………………... Trích yếu: …………………………………………………………………………………….  Tôi tên: ……………………………………………………………………………………….. Sinh ngày……. tháng ……. năm ……. Tại: …………..…………………………………….. Nghề nghiệp: …………………………………………………………………………………... Chứng minh nhân dân: ……………… ngày cấp: …………. Tại:…………………………..… Thường trú tại số: …… đường: ……………………. Phố: ………………………………..….. Phường (xã, TT): ………………………. Quận (huyện): ……………………..……………… Kính trình với quí cơ quan rằng, vào ngày …… tháng …… năm ……………………………. Tôi có mất: …………………………………………………………………………………..… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… Tại: …………………………………………………………………………………….……… Lý do mất tài sản: ……………………………………...……………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………                                         …………, ngày …. tháng …. năm …...                                               Người viết đơn      Người chứng thứ nhất  Người chứng thứ hai      XÁC NHẬN  của cơ quan có thẩm quyền