Mẫu Giấy cam kết tự phá dỡ công trình

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc Lập – Tự Do – Hạnh Phúc ——— GIẤY CAM KẾT TỰ PHÁ DỠ CÔNG TRÌNH Kính gửi: Ủy ban nhân dân phường (xã, thị trấn):.................................................. - Tôi tên:...................................................... - CMND số:............................. - Cấp ngày.............. tháng............... năm........ - Địa chỉ thường trú:.................................... Xin cam kết tự phá dỡ và chịu mọi chi phí cho việc phá dỡ khi nhà nước thực hiện quy hoạch xây dựng. Lý do xin cam kết: để xin phép xây dựng công trình................................................ Tại địa chỉ:.................................................. ...ngày ...... tháng ...... năm ... Người làm đơn Xác nhận của UBND phường (xã, thị trấn): ....................................