Phiếu đề nghị cấp bảng điểm

TRƯỜNG ĐẠI HỌC MỞ TP.HCM TRUNG TÂM ĐÀO TẠO TỪ XA ------------ PHIẾU ĐỀ NGHỊ CẤP BẢNG ĐIỂM Họ và tên sinh viên: ............................................................................ Số ĐT: ................................... Mã số sinh viên: ................................................. Ngành: .................................................................... Hệ: ...................................................................... Năm nhập học: ....................................................... (Ghi chú: Lệ phí cấp bảng điểm là 5.000 đồng/bảng, gửi kèm theo bì thư) …………………, ngày………tháng………năm 20…… Sinh viên ký và ghi rõ họ tên Ghi chú - sinh viên gửi phiếu về Trung tâm Đào tạo từ xa theo địa chỉ sau:  Gửi thư theo đường bưu điện về địa chỉ Trung tâm Đào tạo từ xa - 97 Võ Văn Tần, phường 6, quận 3 ,Tp. Hồ Chí Minh – Gửi Bộ phận tiếp sinh viên Sinh viên gửi kèm một bì thư có dán tem và ghi rõ địa chỉ nơi nhận.