Đơn xin xác nhận hộ cận nghèo

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ., ngày tháng. năm 20.. ĐƠN XIN XÁC NHẬN HỘ CẬN NGHÈO Kính gửi: – Ủy ban nhân dân xã (phường)...; – Ban Xóa đói giảm nghèo xã (phường)...; – Căn cứ quy định tại Quyết định 59/2015/QĐ-TTg; – Căn cứ tình hình thực tế;  Tôi là: Sinh ngày: CMND/CCCD số: .... Cấp Ngày:..Nơi cấp:....... Hộ khẩu thường trú: Nơi ở hiện nay:.... Lý do xin xác nhận:.. .. .. .. .. Đối chiếu hoàn cảnh gia đình tôi với quy định tạ Khoản 2, Điều 2 Quyết định 59/2015/QĐ-TTg, tôi thấy gia đình mình thuộc hộ cận nghèo) Vậy nên tôi làm đơn này kính đề nghị các quý cơ quan cấp giấy chứng nhận hộ cận nghèo cho gia đình tôi để Tôi xin chân thành cảm ơn. Xác nhận Người làm đơn (Ký và ghi rõ họ tên)